La malattia di Parkinson è un incubo pieno di incubi e una donna si sta svegliando

Questo articolo di Lex Pelger è apparso originariamente su Van Winkles, la pubblicazione sul sonno.

I risultati più importanti della cannabis si trovano nella sfera mentale; come, ad esempio, nell'insonnia senile con vagabondaggio. Una persona anziana (forse con l'addolcimento del cervello), è nervosa di notte, va a letto, si alza, pensa di avere un appuntamento da tenere, che deve vestirsi e uscire. Il giorno, con i suoi stimoli e le sue vere occupazioni, lo trova di nuovo abbastanza razionale. Nulla può essere paragonato in utilità a una dose moderata di canapa indiana prima di coricarsi.

- Dr. John Russell Reynolds (1890), eminente neurologo e medico personale della regina Vittoria

Immagina di recitare in un incubo. Sei nei boschi. Sei con la tua famiglia. Appare un animale selvatico - un lupo o un orso o un mostro - e sorge per te. Disperati e terrorizzati, sei costretto a difendere te stesso e i tuoi cari con una violenza furiosa. Combatti con le unghie e con i denti e con una manovra fortunata sei in grado di posizionare le mani attorno alla gola della bestia. Quindi, inizi a svegliarti, intontito e confuso, per trovare le tue mani strette non intorno a un cane selvatico ma la gola della persona a letto con te.

RBD - o disturbo del comportamento del sonno REM - è un inconveniente impegnativo e terrificante nel sistema sonno-veglia, in cui i malati recitano i loro sogni nella vita reale. Si manifesta in meno dell'uno per cento della popolazione, ma è abbastanza comune tra un gruppo particolare: quelli che soffrono del morbo di Parkinson.

Proprio come il Parkinson, la RBD è una malattia complicata da diagnosticare e curare. Quello che funziona in un momento potrebbe portare a sintomi pericolosi il prossimo. Entrambe le malattie hanno travagliato ricercatori per decenni. E può essere straziante: i partner e i coniugi devono vivere nella paura dei loro cari addormentati, preoccupati che possano diventare vittime di qualche sogno riportato in vita.

E questo rende la storia non raccontata di Helen Garvy ancora più notevole. Scienziata cittadina, Helen si è incaricata di cercare una cura per il RBD del marito colpito dal Parkinson. Con un impegno instancabile - e un po 'di fortuna - incappò in una possibile cura sepolta in un particolare ceppo di cannabis. Percependo la speranza, ha condotto un piccolo studio di osservazione per saperne di più su come usare questa vecchia medicina vegetale per trattare le fastidiose lotte notturne di RBD. In tal modo, potrebbe benissimo aver trovato la fine di uno degli incubi.

UNA DONNA CON UNA SCHEDA DI SANDWICH

Quando l'ho vista per la prima volta alla Portland Patients Out of Time Conference sulla marijuana medica l'anno scorso, Helen indossava una tavola a sandwich che diceva "Chiedimi di Cannabis e Parkinson." Distribuì volantini pieni di prove e consigli e chiacchierò amabilmente con i molti chi l'ha avvicinata.

Una donna dall'aspetto fidato di Santa Cruz, in California, Helen aveva quel particolare bagliore di attivismo nei suoi occhi. Arrivato nei primi ranghi di Students for a Democratic Society - il famigerato movimento SDS della New Left degli anni '60 - è diventata una regista che produce film educativi per pagare le bollette e finanziare i documentari che ha realizzato con passione.

In un colpo di stato, Helen ha convinto un distributore di film a mettere in luce un film educativo che ha fatto sul sistema immunitario, un argomento che sta per esplodere in importanza man mano che l'epidemia di AIDS si è sviluppata. È diventato un film educativo ampiamente mostrato per studenti delle scuole medie e lo ha trasformato nel libro "The Immune System: Your Magic Doctor".

Quando un incidente durante l'operazione a cuore aperto di suo padre ha fatto sì che Helen trascorresse una settimana in ospedale con lui, ha notato che tutti i membri dello staff "hanno guardato le macchine ma non hanno mai guardato nella testa del paziente per vedere cosa stava succedendo lì. "Ciò ha portato a anni di ricerche sulla correlazione tra reazioni emotive e malattia. "Coping with Illness" era il libro che seguì.

"Mi interessano solo le cose", dice Helen. "Una volta che lo imparo, lo condivido con gli altri. Questo è lo studio RBD."

Helen rappresenta un tipo di ricercatore clandestino spesso visto intorno a queste inebrianti conferenze, che si concentra sulle applicazioni mediche pratiche della cannabis nella clinica. Dalle infermiere che gestiscono i dispensari all'autorevole medico di campagna che consiglia la sua rete di pazienti anziani, ai medici generici che gestiscono una panetteria sotterranea per amici e vicini di casa, una vera e propria conoscenza della cannabis medica esiste qui. Ma i dati sono difficili da trovare e divulgare, decenni di aneddoti rinchiusi nei teschi dei fornitori o in libri oscuri o articoli poco frequenti.

La cannabis, con i suoi numerosi ceppi, le modalità di ingestione e il potenziale medico, è spesso una difficile impresa attraverso la ricerca, consigli sparsi, auto-sperimentazione, prove patchwork e conoscere te stesso. Questi tesori non accreditati di prove aneddotiche raramente vedono la pubblicazione nella scienza ufficiale. Quindi fortunatamente, Helen (e il suo pannello sandwich) rende facile trovarla.

I MISTERI NEURALI DI PARKINSON

È iniziato nei primi anni '90. Robert, il marito di Helen, sentì le sue mani cominciare a tremare leggermente, la prova della morte dei neuroni del suo cervello cerebrale responsabili della produzione di dopamina, il neurotrasmettitore essenziale per il movimento volontario.

Questa degenerazione rivelatrice può manifestarsi prima di tutto come tremori, lentezza di movimento, problemi di deambulazione e / o rigidità, ma le cause alla base della morte cellulare sono scarsamente comprensibili, nonostante il fatto che le descrizioni dei sintomi risalgano al papiro egiziano, ai trattati medici ayruvedici e alla scritti di Galeno. La moderna medicina sostitutiva della dopamina spesso aiuta a prolungare gli anni d'oro, ma il farmaco è quasi mal compreso come l'origine della malattia.

Tuttavia, molta conoscenza è stata raccolta dal 1817, quando il dott. James Parkinson pubblicò il suo saggio su sei casi di "paralisi tremante". I sintomi motori, chiamati collettivamente "sindrome parkinsoniana", sono ulteriormente suddivisi in quattro sottotipi.

La forma più comune, chiamata Parkinson primario, è definita come idiopatica, una malattia di origine sconosciuta e origine apparentemente spontanea. I sintomi motori segnano l'inizio di una costante scivolata nel peggioramento del controllo motorio che deruba un paziente della dignità degli arti che obbediscono ai loro comandi. Prima dei moderni progressi nel campo della droga e della chirurgia, il paziente medio sarebbe diventato costretto a letto entro un decennio. Sul piano mentale, le difficoltà frequenti dell'umore comprendono depressione, apatia e ansia. Con il progredire del declino, spesso sorgono problemi cognitivi. Sono indicati come "nebbia mentale" o "demenza", sebbene i termini tecnici includano problemi nella funzione esecutiva e nella memoria di lavoro.

Il parkinsonismo secondario deriva da cause note come ictus, trauma cranico, infezioni cerebrali e esposizione a tossine. I fattori associati a un maggiore rischio di sviluppare questo sottotipo includono l'agricoltura o la vita nel paese, forse a causa dell'esposizione rurale ai pesticidi nell'aria e nelle acque di pozzo.

Attivisti per i diritti civili e contro la guerra del Vietnam, Helen e Robert si sono incontrati all'ufficio Students for Democratic Society nel 1964 ma non sono diventati una coppia fino a più di 30 anni dopo. Nel frattempo, Robert abbandonò un corso di laurea in matematica per organizzare gli studenti contro la guerra e poi divenne un metalmeccanico per guadagnare denaro. Passò anche un po 'di tempo in un comune negli anni '70.

"Ironia della sorte, Rotenone, un pesticida" biologico "è probabilmente un grande colpevole", ha detto Helen. "Robert lo ha sfregato sulla mucca quando viveva in comune negli anni '70 per controllare le mosche. Ha funzionato alla grande. Solo lui ha il Parkinson."

Altre tossine implicate includono insetticidi come il DDT e diserbanti come l'Agente Orange. Mentre Robert viveva in comune, il governo spruzzò le foreste locali con i defolianti avanzati della guerra del Vietnam per sostituire i boschi con i terreni coltivati. Allo stesso modo, il paraquat - un erbicida che uccide rapidamente tutto il tessuto vegetale verde a contatto - divenne famoso per essere aerato spruzzato sui campi di cannabis USA dai guerrieri della droga di Nixon ed ora è una delle neurotossine usate per indurre i sintomi parkinsoniani nelle scimmie di laboratorio per testare nuovi trattamenti

Come Helen e Robert hanno scoperto quando hanno visto un medico parlare dei suoi tremori, la prima difficoltà delle sindromi parkinsoniane è che non esistono test di laboratorio per identificare la malattia in modo definitivo. Le scansioni del cervello appaiono normali. Traccianti radioattivi per la funzione della dopamina possono essere utili, ma non conclusivi. Lo standard di prova esistente per confermare la diagnosi di Parkinson arriva troppo tardi perché richiede un'autopsia per dimostrare che i neuroni del mesencefalo contengono corpi di Lewy, un tipo di proteina mal ripiegata che si accumula.

Questo ci porta al terzo sottoinsieme: parkinsonismo ereditario. Il Parkinson non è generalmente considerato una malattia genetica, ma circa il 15% dei pazienti ha un parente stretto e circa il 5% ha cause attribuite a fattori genetici noti. Le cause genetiche pure possono essere difficili da trovare e di solito sembrano avere un innesco ambientale.

Uno dei geni più studiati, SNCA, riguarda la sintesi di alfa-sinucleina, una proteina che è abbondante nel cervello ma non è ben compresa. Si suggerisce di essere di aiuto nel raccogliere le vescicole della sinapsi del neurone, che contengono i neurotrasmettitori per il rilascio, e può anche essere un regolatore del rilascio di dopamina. I topi che hanno avuto questo gene eliminato mostrano una memoria di lavoro più scarsa e meno apprendimento spaziale. Altre questioni genetiche correlate includono le disfunzioni del lisosoma, che possono ridurre la capacità di quei spazzini della città cellulare di abbattere l'alfa-sinucleina. Solo nel 1997 gli scienziati hanno scoperto che la proteina alfa-sinucleina era il componente principale dei corpi di Lewy.

L'accumulo di alfa-sinucleina nei corpi di Lewy caratterizza i disturbi noti collettivamente come sinucleinopatie. Con significative sovrapposizioni cliniche nelle disfunzioni motorie, ma con varie progressioni e trattamenti, questo gruppo di malattie neurodegenerative include il morbo di Parkinson, la demenza di Lewy e l'atrofia multipla del sistema - un terribile nome per una malattia simile al morbo di Parkinson ma non aiutata dai farmaci dopamina (o qualsiasi altra cosa altro).

A seconda di quale patologo o neurologo chiedi di classificare, alcune o tutte queste malattie costituiscono la quarta e ultima categoria parkinsoniana nota come "Sindromi di Parkinson-plus" o, più minacciosamente, "disturbi di degenerazione del sistema multiplo". Condividono il classico segni di Parkinson ma includono una serie di sintomi aggiuntivi. Il dibattito infuria sul fatto di includere una zuppa alfabetica di altre malattie depressive della neurodegenerazione in questo gruppo; alcuni includerebbero anche l'Alzheimer. Questi disturbi strettamente correlati complicano qualsiasi diagnosi.

IL GUASTO CON LEVODOPA

Uno dei trattamenti più comuni per il Parkinson è Levodopa. Spesso definito come L-DOPA, è stato il farmaco descritto nel film di Robert DeNiro-Robin Williams "Awakenings", basato sul racconto di Oliver Sacks di "svegliare" i pazienti permanentemente addormentati dall'encefalite lethargica.

La levodopa può essere prodotta in laboratorio, ma si trova già ampiamente in natura tra animali, piante ed esseri umani. Nel nostro cervello, serve da precursore per la produzione di adrenalina, noradrenalina e dopamina. Quando la somministrazione di una flebo IV a pazienti umani nei primi anni '60 ha mostrato risultati drammatici, la levodopa è aumentata fino a diventare il trattamento di rilievo degli ultimi 30 anni.

Un vantaggio del rilascio del farmaco è che, a differenza della dopamina, la levodopa (parzialmente) attraversa il cervello del sangue per essere convertito nel mesencefalo. La capacità del farmaco di ridurre i primi sintomi motori della malattia divenne uno degli strumenti chiave nel decidere una diagnosi di Parkinson.

Robert ha iniziato i suoi trattamenti e ha risposto bene alla prima linea di levodopa.

Il morbo di Parkinson è spesso suddiviso in due fasi: la prima, dove la levodopa dà ovunque da un sollievo alla riduzione quasi completa dei sintomi, e un secondo, dove la levodopa stessa causa complicazioni motorie (sebbene questo sia ancora controverso; forse la causa è in realtà la malattia stessa o anche la natura delle pillole di levodopa per somministrare il farmaco a raffiche).

Dal momento che non più del 10% del farmaco attraversa effettivamente il cervello, il resto rimane in altre parti del corpo per essere convertito in dopamina e provoca effetti collaterali come nausea, rigidità articolare e, forse, i movimenti muscolari involontari. La paura di queste complicazioni a volte debilitanti, può rendere i pazienti riluttanti a prendere il trattamento.

Per questo motivo, un altro farmaco viene sempre aggiunto al cocktail: carbidopa. Aiuta a bloccare la levodopa dall'essere metabolizzata fino a raggiungere il cervello, abbassando quindi il dosaggio e diminuendo gli effetti collaterali. Questi dosaggi più bassi sono un obiettivo chiave perché, per la metà dei pazienti, questo secondo stadio si verifica entro cinque anni dall'inizio della levodopa. Dopo di ciò, il paziente spesso oscilla tra la fase "on" in cui il farmaco funziona abbastanza bene e una fase "off" in cui non fornisce quasi alcun sollievo.

Poiché i farmaci smettono di funzionare senza problemi, i medici iniziano ad aumentare la dose o aggiungono altri medicinali, come gli agonisti della dopamina. Più della levodopa significa più dopamina. Tra i cicli giornalieri di peggioramento dei livelli di dopamina, diventa sempre più difficile gestire la tensione dinamica tra sintomi e farmaci.Così, Helen ha imparato il segreto sporco sulla dopamina: è tutta una questione di colpire il mezzo felice.

Non voleva vedere Robert cadere in preda a quegli effetti collaterali, quindi continuò a ricercare instancabilmente il Parkinson alla ricerca di un'alternativa. Come ha fatto lei, alcuni amici intorno alla sua città californiana hanno esortato lei e Robert a provare a fumare marijuana perché, beh, "aiuta con tutto". Un ragionevole presupposto per la malattia di Parkinson, dato che i recenti risultati positivi di Israele hanno mostrato miglioramenti nel sonno, dolore e controllo del motore. Robert soffiato e gonfiato ma non ha aiutato a ridurre i tremori.

Più precisamente, più tardi, osservò Helen, la cannabis affumicata non sembrava presentare alcun ulteriore sollievo rispetto alla levodopa, ancora ragionevolmente efficace, nei loro primi esperimenti.

IL RBD RIMANE LA SUA TESTA

Nel tentativo di gestire i sintomi di peggioramento di Robert, Helen ottenne la notizia di una sperimentazione per un farmaco chiamato Rytary. Impax Laboratories voleva testare la loro nuova formulazione, il pacchetto standard di levodopa e carbidopa, ma ora in una capsula a rilascio prolungato. Lei e Robert speravano che questo avrebbe modulato gli alti e bassi delle pillole a rilascio immediato già presenti sul mercato. Le prime due settimane sono andate bene. Poi il dottore ha chiesto se era contento del suo dosaggio attuale e Robert ha deciso di provare di più nella speranza di ottenere più sollievo.

"Se avessi saputo allora quello che so ora, lo avrei colpito sopra la testa", dice bruscamente Helen.

Nei dormienti sani, una paralisi fisica si verifica durante la fase REM del sonno quando si verificano i sogni più vividi. Questo failsafe ci impedisce di recitare fisicamente le nostre fantasticherie. Per ragioni sconosciute, questa necessaria paralisi del sonno si rompe nei pazienti con RBD. Rispondono ai loro sogni o incubi con movimenti violenti e forti vocalizzazioni tra cui urla, bestemmie, pianto e risate. Immaginano attacchi da parte di animali selvaggi o umani malvagi e difendono violentemente se stessi o il loro partner da questi attacchi fantasmatici. In realtà, possono danneggiare se stessi, i loro partner o chiunque cerchi di sottometterli.

Alcuni pazienti corrono contro i muri, si fanno incoscienti e rompono le ossa in difesa impazzita. Se risvegliato nel bel mezzo dell'episodio o gliene viene chiesto il giorno dopo, il paziente di solito si ricorda poco. Ma i loro partner sicuramente lo fanno. Helen conosceva due mogli che erano state soffocate e molte altre che erano state costrette a trasferirsi in un'altra camera per la loro sicurezza. I partner si proteggono rimuovendo oggetti taglienti e persino legando la persona amata prima di dormire. A volte, per paura del loro benessere, i partner sono costretti a mandare mariti e mogli nelle case di cura.

In primo luogo discutendo la malattia che porta il suo nome, il dott. Parkinson menzionò qualcosa come il Disturbo del Comportamento REM. L'esordio di RBD e la sua relazione con il Parkinson, tuttavia, è tutt'altro che lineare. Alcuni pazienti non sviluppano mai tutto mentre altri sperimentano la RBD per un decennio prima dell'inizio dei sintomi motori di Parkinson.

Dopo aver assunto le dosi più alte di Rytary, iniziò il RBD di Robert. Si scagliava con pugni nel sonno, a volte abbastanza selvaggio da svegliarsi. Se Robert si fosse svegliato, avrebbe semplicemente pensato che lo avesse fatto avendo bisogno di un bicchiere d'acqua.

La dose più alta di levodopa sembrava coincidere con gli attacchi di Robert, ma Helen sapeva che non c'era un dito definitivo di causalità qui.

"Ha causato l'emergere del RBD tre mesi prima di quanto avrebbe comunque? O non sarebbe mai successo? Non c'è modo di saperlo ", dice.

Nonostante l'emergere di RBD, Robert ha continuato con lo studio Rytary. Alla fine del processo, hanno immediatamente abbassato il dosaggio. Il suo RBD diminuì, ma non se ne andò.

"Penso che livelli più elevati di levodopa siano correlati alla RBD", dice Helen. "La letteratura RBD, limitata com'è finora, non riflette questo, ma sono convinto".

Ci sono trattamenti per RBD. Il clonazepam (la benzodiazepina bollata come Klonopin) aiuta a controllare i sintomi per molti, ma gli effetti collaterali noiosi del benzo - per non parlare della loro natura notoriamente coinvolgente e della crescente probabilità di essere collegati alla demenza - sono sgradevoli per molti pazienti anziani. Alcuni trovano che la melatonina sia un'alternativa efficace e più naturale, ma questo ormone può causare i suoi problemi.

Helen e Robert non volevano ricorrere a queste opzioni; quindi la questione era più complicata. Ulteriori complicazioni, tuttavia, forniscono angoli diversi alle soluzioni.

I CANNABINOIDI VENGONO VISIBILI

C'è molta area grigia negli usi del THC per dormire. E questo dato contraddittorio è ciò che ha reso la marijuana una medicina alternativa di interesse per Helen. Tuttavia, sembra che il THC aumenti gli effetti della levodopa e lo renda inutile per i malati di Parkinson. Inoltre, sleep e THC hanno una relazione complicata.

Il neurologo Dr. Ethan Russo ha raccolto i primi esperimenti che mostrano la capacità del THC di ridurre la latenza del sonno (il tempo necessario per addormentarsi) e, soprattutto per RBD, la capacità di ridurre la lunghezza e la densità del sonno REM, un effetto ben noto a pesanti stoners, che spesso sperimentano poco o nessun sogno. Inoltre, un fatto poco conosciuto del THC è l'enorme aumento di melatonina che provoca nel cervello, un aumento di 4000 volte della stessa molecola spesso usata come trattamento naturale di RBD.

Dopo ulteriori ricerche, Helen ha saputo di un altro cannabinoide: CBD. Questa molecola non psicoattiva contiene gran parte degli effetti anti-ansia del buon pot e sembra fare molto del lifting quando si tratta di guarigione, modulazione del sistema immunitario e mantenimento dell'omeostasi per la salute.

In effetti, in una delle più strane svolte scientifiche della secolare guerra federale alle infestanti, il Dipartimento della Salute degli Stati Uniti ha ricevuto un brevetto nel 1999 per "cannabinoidi come antiossidanti e neuroprotectanti" sulla forza della loro capacità di proteggere il cervello da un serie di lesioni, trovando il farmaco "utile nel trattamento e nella profilassi di un'ampia varietà di malattie associate all'ossidazione, come le malattie ischemiche, correlate all'età, infiammatorie e autoimmuni … con particolare applicazione come neuroprotectants, per esempio nella limitazione del danno neurologico … come ictus e trauma, o nel trattamento di malattie neurodegenerative, come il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson e la demenza da HIV."

Le volte in cui Robert ha provato la marijuana, l'unico ceppo disponibile era molto pesante per il THC e non sembrava mai mitigare il suo RBD. Tuttavia, dopo aver trascorso più di un decennio con la levodopa, ed era pienamente coinvolto nelle fasi "on" e "off" delle medicine, Robert eseguì in modo ricreativo una boccata di un articolazione pesante del CBD e le sue tremori diminuirono. La levodopa era entrata a calci.

Con l'aiuto della loro nuova arma segreta per attivare la levodopa, Helen potrebbe ridurre il bisogno del marito di dosi sempre crescenti e quindi ridurre il rischio di overmedicazione e di effetti collaterali come la RBD.

Con queste allettanti descrizioni di neuroprotezione e relazioni positive dal sottosuolo, Helen ha deciso di iniziare a sperimentare. Ha ottenuto capsule ad alto contenuto di CBD e ha immediatamente trovato risultati incredibili. Con la sua dose notturna di alto CBD, Robert ha subito una completa eliminazione degli strani incubi e dei pericolosi movimenti violenti del disturbo comportamentale REM.

HELEN FORNISCE LA SUA TEORIA

C'è voluto un po 'di giocherellando perché Helen trovasse il miglior dosaggio, il rapporto cannabinoide e il tempo per aiutare a controllare il RBD del marito. Alla fine si stabilì su una capsula notturna da 1 mg di THC a 10 mg di CBD. È intrigante il fatto che il CBD abbia aiutato a calmare il sonno perché gli esperimenti con una singola molecola hanno generalmente trovato che il THC e il CBD agiscono come contrappesi yin e yang l'uno rispetto all'altro.

In uno dei migliori studi progettati nel campo piuttosto disordinato del sonno e della cannabis, i ricercatori britannici del sonno hanno scoperto che 15 mg di THC avevano un effetto sedativo mentre 15 mg di CBD aumentavano la veglia. Quando somministrato insieme, sembrava che il CBD sopraffacesse la sedazione dal THC proteggendo anche contro la tendenza del THC a causare perdita di memoria e una sbornia indistinta il mattino seguente. A seconda dei pazienti, questi dosaggi possono avere un forte impatto. Con risultati così potenti, Helen sapeva che aveva bisogno di rispondere alla sua chiamata per avere più dati.

Attraverso i gruppi locali di Parkinson nella sua zona, ha iniziato a sollecitare i pazienti affetti da RBD a unirsi al suo studio osservazionale. Sperava di trovare risposte migliori per i dettagli individualistici dell'accoppiamento di cannabis con l'ospite dei farmaci e dei sintomi di Parkinson. Ha trovato una fonte di assistenza nel Dr. Andy Hospodor, un ingegnere che ha incontrato alla Society of Cannabis Clinicians (SCC), condividendo le sue scoperte. Si offrì di fornire gratuitamente le capsule di cannabis a dose calibrata. Alla fine ha arruolato nove pazienti e i loro partner di cura. I pazienti iniziano con due settimane di pre-studio per calibrare, quattro settimane con una dose notturna e poi una dose aggiuntiva diurna.

Nello studio, ogni paziente con RBD ha reagito in modo univoco, ma tutti e nove hanno trovato sollievo. I coniugi hanno esagerato dicendo che i loro mariti e mogli "non hanno mai dormito così bene". I partner timorosi della ferita legata al RBD sono tornati in camera da letto. La qualità della vita è migliorata in molte direzioni. Lo studio di Helen ha anche confermato l'abilità spesso segnalata della cannabis di facilitare un dosaggio inferiore di farmaci o addirittura di smettere tutti insieme. Un paziente ha riferito che le capsule di CBD hanno funzionato allo stesso modo del suo Klonopin senza avere gli evidenti svantaggi del benzo.

Un altro paziente ha assunto dosi giornaliere di clozapina - un antipsicotico così potente che la FDA ha richiesto cinque "avvertimenti sulla scatola nera" e un regolare programma di analisi del sangue a causa della sua pericolosa tendenza a ridurre la conta dei globuli bianchi. Con le capsule di CBD, ha scoperto che poteva dimezzare il dosaggio della droga sgradevole.

Va notato che questo stesso paziente è diventato anche un ammonimento per un pericolo comune quando si introducono pazienti anziani con cannabis: il rischio di diventare troppo alti e di avere un viaggio abbastanza spiacevole da farli non toccare mai più il medicinale. Ciò, tuttavia, dimostra semplicemente che ogni paziente è diverso. Per alcuni, alzarsi è un vantaggio; per gli altri, è un inconveniente.

ANDANDO AVANTI

I risultati dello studio hanno portato Helen a nuove domande: vogliamo eliminare tutti i RBD tutti insieme o abbassarli a un livello tollerabile? Perché le persone hanno bisogno del reset neurale del sonno REM, svegliare qualcuno dal loro sogno di movimento li tira fuori dal loro più riposante stato di sonno. Desiderò che avrebbe potuto permettersi i dati rigorosi di un laboratorio del sonno, ma le strutture sono costose per un piccolo studio in aperto.

In ogni caso, Helen è felicissima: "I risultati parlano da soli. Anche se il mio studio era piccolo e aveva i suoi difetti, è stato abbastanza attento che le persone dovrebbero essere disposte a fare un tentativo ", dice. Inoltre, un piccolo studio in Brasile ha recentemente confermato i suoi risultati utilizzando una singola molecola sintetica a un dosaggio diverso.

Ora Helen raccoglie più dati utilizzando un sondaggio per i malati di Parkinson che usano cannabis. Sta cercando di imparare cosa funziona per loro e cosa no e identifica le specifiche di ceppi utili, miscele e metodi di ingestione. Vuole apprendere le nozioni di trattamento, come si differenzia da paziente a paziente in modo che possa aiutare le altre persone a trovare lo stesso sollievo che ha trovato per suo marito.

Se sei interessato alla ricerca di Helen, o conosci qualcuno che potrebbe essere, per favore contatta Helen Garvy ([email protected]) per una copia del sondaggio o per ulteriori consigli da lei su Parkinson, pot e RBD.