Gemelli siamesi separati: l'emozione dei genitori dopo 27 ore di operazione alla testa
Giovedì, l'operazione di 22 ore per separare i gemelli siamesi Jadon e Anias McDonald ha catturato oltre 600.000 spettatori sul live stream della CNN su Facebook. Venerdì mattina, i chirurghi del Children's Hospital del Montefiore Medical Center nel Bronx sono stati felici di segnalare che l'intervento è stato un successo.
Il motivo esatto per il ricongiungimento è sconosciuto, ma i ricercatori ipotizzano che sia causato da un uovo che non si divide completamente o da un uovo che si divide e quindi si ricongiunge. C'è una probabilità di 1 su 2,5 milioni che i bambini saranno congiunti craniopago (alla testa).
La possibilità di sopravvivenza per i gemelli congiunti è sottile, anche prima dell'intervento chirurgico. Circa il 40-60% dei gemelli siamesi sono nati morti e circa il 35% sopravvive solo un giorno. Essere uniti alla testa è la più rara delle anomalie congenite, che rappresentano solo dal 2 al 6% di tutti i gemelli congiunti ogni anno. Mentre i gemelli congiunti che vivono l'infanzia passata possono spesso vivere una vita normale, nel caso dei gemelli McDonald, la madre di Anias ha detto alla CNN che soffriva di problemi di respirazione, alimentazione e visione.
Utilizzando un modello 3-D, i chirurghi sono stati in grado di mappare le vene condivise nel cervello dei gemelli prima della separazione.
"Questa è la parte più importante perché le navi sono così delicate e sono così complicate", ha detto il neuroradiologo Joaquim Farinhas alla CNN. "È quasi un lago di vene che stanno cercando di negoziare. È davvero sorprendente."
L'atto finale dell'intervento era quello di legare il seno sagittale dei gemelli. Il più grande rischio di chirurgia craniopagus è la perdita di sangue, che rende fondamentale la legatura delle vene del cervello.
I gemelli McDonald condividono un pollice e mezzo di diametro del tessuto cerebrale. I gemelli di Craniopagus possono anche condividere parti di un sistema nervoso, sebbene questo non fosse il caso dei gemelli McDonald.
L'intervento di ieri è stato il 59esimo intervento di separazione dei craniopaghi eseguito dal 1952.
Dopo la separazione, entrambi i gemelli erano in chirurgia per ricostruire il cranio da un chirurgo plastico. Prima dell'intervento chirurgico, i medici hanno utilizzato espansori tissutali per assicurarsi che i gemelli avrebbero avuto abbastanza pelle per ricostruire la parte superiore delle loro teste dopo. Ma i gemelli non sono chiari. All'inizio, l'anemia potrebbe non tornare in piena salute, paralizzata dallo spostamento di uno o entrambi i lati del suo corpo in un primo momento, e da stamattina aveva ancora la pressione bassa.
"Tornano a un mese di un mese", ha detto il dott. James Goodrich, chirurgo principale, alla CNN. "Devono imparare a sedersi. Devono imparare a rotolare. Devono imparare a camminare. Fondamentalmente attraversano un periodo di un anno di una seconda infanzia."
A partire da venerdì, una pagina GoFundMe per i gemelli aveva raccolto oltre $ 169.000 per i gemelli.
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