Sindrome del cuore spezzato - l'intervista alla cardiologa
La connessione tra emozioni e salute sta diventando più chiara, ma da nessuna parte è più evidente che nei pazienti con sindrome del cuore infranto. Questa condizione cardiaca, causata da un intenso trauma emotivo, è un famoso esempio del tributo che il dolore può assumere sul corpo. Gli scienziati in Svizzera, tuttavia, credono che l'inizio di un cuore spezzato possa essere ricondotto al cervello.
I pazienti che soffrono di una sindrome del cuore infranto, chiamata anche cardiomiopatia takotsubo (TTS), descrivono sintomi simili a quelli di un attacco di cuore: mancanza di respiro o improvviso dolore al petto. Il ventricolo sinistro del cuore tende a gonfiarsi, e in generale, il cuore continua a lottare mentre debolmente pompa il sangue attraverso il corpo. Stranamente, questi sintomi tendono a verificarsi dopo intense sofferenze o traumi, suggerendo che esiste una connessione tra il cervello e il cuore che sta alla base della malattia. In un documento pubblicato in European Heart Journal, Dr. Jelena Ghadri e Christian Templin, Ph.D., entrambi presso il Centro Cardiovascolare dell'Università di Zurigo, credono di aver trovato il centro di quella connessione cuore-cervello.
"La cardiomiopatia di Takotsubo è in realtà una sindrome del cervello-cuore", dice Ghadri Inverso. "Uno dei principali problemi nella ricerca TTS è che i cardiologi di solito concentrano solo il cuore. Tuttavia, la TTS è una malattia multiforme che è molto più che la "sindrome del cuore rotto" e coinvolge chiaramente le interazioni tra il cervello e il cuore, che non sono molto ben comprese."
Dopo aver esaminato le scansioni cerebrali raccolte da 15 persone con casi confermati di sindrome del cuore infranto e 39 partecipanti sani, Ghadri e Templin notato che i pazienti con la condizione avevano meno connettività tra alcune reti nel loro cervello. In particolare, i pazienti con sindrome del cuore infetto avevano una ridotta connettività nei loro sistemi limbici, la rete che aiuta a elaborare le emozioni e la rete che controlla il sistema nervoso autonomo, che controlla le funzioni corporee autonome come la respirazione e il battito cardiaco.
Templin e Ghadri erano particolarmente interessati a molti "nodi chiave": strutture cerebrali all'interno di queste reti che credono posseggono i segreti della "connessione cervello-cuore". Si sono ristretti su diverse strutture, tra cui l'amigdala, l'ippocampo e il giro del cingolo. Alterazioni a queste strutture, aggiunge Templin, possono cambiare il modo in cui gli eventi stressanti si manifestano nel cervello, il che potrebbe portare a problemi con il cuore.
"È importante sottolineare che le regioni che abbiamo identificato come meno comunicanti nei pazienti TTS sono le stesse regioni cerebrali che si ritiene controllino la nostra risposta allo stress", ha detto Templin. "Pertanto, questa diminuzione della comunicazione potrebbe influire negativamente sul modo in cui i pazienti rispondono allo stress e renderli più suscettibili allo sviluppo di TTS."
Ghadri aggiunge che questo rappresenta un nuovo modo di guardare la sindrome del cuore infranto. Forse, dice, è una condizione che inizia con problemi nel cervello ma manifesta alterando la funzione e persino la forma del cuore. "Sappiamo che un evento emotivo innesca TTS e le emozioni vengono elaborate nel cervello; quindi è concepibile che il TTS si inginocchi nel cervello con influssi top-down sul cuore ", spiega.
Quando si tratta di aiutare a identificare la malattia prima che possa colpire, lei crede che il cervello sia dove troverà i veri segni premonitori.
"Una domanda importante per il futuro", afferma, "è" Chi è a rischio e perché? "E possiamo prevenire e trattare il TTS? Siamo convinti che troveremo le risposte del meccanismo sottostante principalmente nel cervello"
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