Comunità con sparatorie di massa Condividi 4 tratti comuni, spettacoli di studio

Le sparatorie di massa sono tragedie insensate, ma i medici sospettano che questi eventi non siano così casuali come sembrano. E stanno brandendo i dati per sostenere le loro affermazioni.

In una presentazione di martedì all'American College of Surgeons Clinical Congress 2018, Stephen Markowiak, M.D., ha presentato un'analisi indipendente dei dati nazionali sulle comunità colpite da sparatorie di massa - sparatorie in cui quattro o più persone sono state uccise - dal 2005.

Nella speranza che potessero illuminare i fattori comuni alla base degli eventi di tiro di massa, lui e i suoi colleghi hanno abbinato 155 sparatorie di massa tra il 2005 e il 2018 con i dati delle comunità in cui si sono verificati.

Combinando 180 diversi punti di dati su crimini e comunità dall'FBI, dal CDC e da una dozzina di altri set di dati, i ricercatori hanno rivelato una manciata di fattori comuni in tutte le comunità.

Markowiak, che non è solo un residente chirurgico presso l'Università di Toledo in Ohio, ma anche uno studente di Master in Salute Pubblica, vuole specializzarsi nella cura del trauma. E mentre le vittime di sparatorie di massa spesso finiscono nelle cure dei medici traumatologici, il suo interesse per la salute pubblica lo ha motivato a indagare sugli attributi di una comunità che potrebbe portare a sparatorie di massa, in primo luogo.

"Stiamo cercando di definire le caratteristiche delle comunità e stiamo davvero cercando di generare una discussione", dice Markowiak Inverso.

Nel nuovo studio, il suo team ha individuato quattro fattori principali condivisi dalle comunità in cui si svolgono le sparatorie di massa.

1. Accesso alla salute mentale

Le comunità con sparatorie di massa hanno avuto oltre il doppio di professionisti della salute mentale pro capite. Ci sono un paio di potenziali spiegazioni per questo.

"Le comunità in cui si svolgono questi eventi di tiro di massa sono, in generale, più urbane", sottolinea Markowiak. Ricerche precedenti hanno dimostrato che le aree rurali devono affrontare una significativa carenza di professionisti della salute mentale (http://hpi.georgetown.edu/agingsociety/pubhtml/rural/rural.htmlz0 rispetto alle aree urbane - per non parlare del fatto che le aree urbane in genere sono case per individui più ricchi e più istruiti che sono meglio equipaggiati per accedere all'assistenza sanitaria, ma più significativamente, anche perché gli operatori di salute mentale sono in una comunità, non significa che siano in grado di soddisfare i bisogni della comunità. la cui cura della salute mentale esigenze non sono stati raggiunti ha avuto rischi significativamente più alti di sparatorie di massa.

"Non si tratta solo di fornitori pro capite; riguarda anche le esigenze della comunità e la corrispondenza ", afferma Markowiak.

2. Mancanza di opportunità di socializzazione

I dati mostrano la persona media nelle comunità con sparatorie di massa associate a 10,5-11 persone su base regolare. Nelle comunità senza sparatorie di massa, la media era di circa 13. Stranamente, i membri delle comunità con sparatorie di massa hanno anche riferito meno attività fisica nel loro tempo libero, nonostante avessero maggiore accesso ad esso.

3. Disuguaglianza di reddito

I dati a livello nazionale e comunitario hanno rivelato che le comunità con sparatorie di massa avevano livelli più elevati di disuguaglianza di reddito, costi di alloggio più alti e maggiori incidenze di sovraffollamento e mancanza di servizi pubblici.

"Le comunità devono modificare le cose che possono", afferma Markowiak. "Devono fornire spazi pubblici sani e sicuri e devono prendersi cura delle loro persone, in termini di salute mentale, eccetera."

4. Leggi della pistola più severe

Le comunità negli stati con le più severe leggi sulle armi avevano un 50% più alto rischio di sparatorie di massa. Ma una volta che i ricercatori si sono adeguati per altri fattori oltre alle sole leggi sulle armi, hanno scoperto che le leggi più severe sulle armi, in particolare quelle relative al sistema di controllo dei precedenti penali, erano correlate a rischi minori di sparatorie di massa.

"Dopo che ci siamo adattati al carattere urbano della comunità, alla densità della popolazione, alla quantità di uomini di una certa età all'interno della comunità - cose che le comunità non possono cambiare - sembra che le leggi sulle armi da fuoco abbiano una correlazione con un'incidenza più bassa di questi eventi di tiro di massa ", afferma Markowiak.

"Un esame superficiale porterebbe alla nostra conclusione iniziale: i luoghi che hanno leggi sulle armi forti hanno incidenze più alte di eventi di tiro di massa", dice. "Ma una volta che consideri le caratteristiche della comunità, questo cambia. Dovresti assolutamente voler vivere in una comunità che ha leggi più forti sulla pistola ".

Markowiak osserva che queste scoperte hanno lo scopo di fornire un punto di lancio per ulteriori ricerche e discussioni.

"Questo studio non è alimentato per determinare la causa", avverte. E mentre è allarmato, non è senza speranza:

"Penso che, sulla base dei dati che presentiamo, consiglieremmo alle comunità di rendersi generalmente più sani in termini di status socioeconomico, in termini di accesso ai servizi di salute mentale, maggiore socializzazione".

Astratto:

introduzione: Gli eventi di tiro di massa (MSE) sono diventati altamente politicizzati, complicando lo studio e lo sviluppo delle politiche. Abbiamo cercato di identificare i determinanti sociali della salute che mettono le comunità a rischio per le MSE.

metodi: Un set di dati è stato creato utilizzando il rapporto sul crimine uniforme del Federal Bureau of Investigation, l'American Community Survey, le leggi sulle armi da fuoco, il sistema di sorveglianza del fattore di rischio comportamentale e altre 10 fonti. Gli eventi di tiro di massa sono stati definiti come quegli eventi in cui 4 o più persone sono state uccise. Gli eventi di tiro di massa sono stati abbinati a 180 misure di determinanti sociali della salute per la contea in cui è avvenuta la sparatoria. I coefficienti di correlazione di Pearson e di Spearman, t -Test e test del chi quadro sono stati utilizzati per analizzare il set di dati.

risultati: Un totale di 93.380 casi di violenza armata a livello nazionale sono stati identificati dal 2005 al 2018; 155 di questi sono stati identificati come sparatorie di massa. Le comunità in stati con le più severe leggi sulle armi hanno avuto un rischio maggiore di 1.513 (p = 0.031) di sparatorie di massa. Le comunità con sparatorie di massa hanno una media di 2.139 volte più pro capite di professionisti della salute mentale (p <0.001). Gli individui in comunità con MSE erano meno sociali (2,67 meno associazioni per persona, p <0,001) e hanno dimostrato meno attività fisica nel tempo libero, nonostante un maggiore accesso del 32,4% (p <0,001). Le comunità con MSE erano, in media, del 30,7% in meno rurali (p <0,001), 3,38 anni più giovani (p <0,001), avevano un'incidenza del sovraffollamento o della mancanza di utilità (p <0,001) del 3,07% più alta e avevano un rapporto più elevato di disuguaglianza di reddito (p = 0,001).

conclusioni: Le comunità a rischio di sparatorie di massa sono identificabili. Le comunità che cercano di proteggere i cittadini dovrebbero concentrarsi sull'accesso ai professionisti della salute mentale, promuovere la socializzazione e l'uso dello spazio pubblico e affrontare la disuguaglianza socioeconomica.